中医的中药疗法

从神农尝百草,伊尹制汤液开始,中药治疗就已经开始作为一种治疗方法运用到中医学上了,并且成为一种非常重要的方法。医圣张仲景的《伤寒杂病论》,更是集前人经方于大成,确立了中药疗法在中医治疗中的核心地位。那么重要是怎么发挥其治疗作用的呢?中药发挥治疗作用的基础,就是中医学上常说的四气五味。

所谓四气是指中药有寒、热、温、凉、四种不同的性质(中医称之为四气)。其中温热与寒凉属于两类不同的性质。而温与热,寒与凉则分别具有共同性;温次于热,凉次于寒,也就是说在共同性质中又有程度上的差异。对于有些药物,通常还标以大热、大寒、微温、微寒等词加以区分。药物的寒、热、温、凉,是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的,是与所治疾病的寒、热性质相对而言。能够减轻或消除热证的药物,一般属于寒性或凉性,如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用,表明这两种药物具有寒性。反之能够减轻或消除寒症的药物,一般属于温性,如附子、干姜对于腹中冷痛、脉沉无力等寒症有温中散寒的作用,表明这两种药物具有热性。对于寒病就要用热性药,对于热病就要用寒性药,这里药性与病性是相逆的,所谓相反相成,这就是中药文化的一种具体表现。

如果“以热益热(用热药治热病),以寒增寒(用寒药治寒病)”,就会导致“精气内伤,不见(现)与外”,这是治疗上的严重失误。孙思邈在《大医精诚》中严肃的批判了那些“寒而冷之(是寒病却用寒使病症更寒),热而温之(是热病,却用热使病症更热)”的医生,如果这样医治不仅会加重病情,严重的还会导致死亡。由此可见,运用中药的“四气”来治病,是多么中药,许多服用过中药者,或许对此知之甚少。

所谓五味是指中药含有酸、苦、甘、辛、咸这五种不同的味道。有些药物还具有淡味和涩味,因而实际上不止五种。但是,五味是最基本五种的滋味,所以仍然称为五味。药物五味的认定,首先是通过口尝,即用人的感觉器官辨别出来的,它是药物真是味道的反映;但五味更重要的则是通过长期的临床实践观察,不同味道的药物作用于人体,产生的不同反应和获得不同的疗效,而被归纳总结出来的。也就是说,五味早就超出了味觉的范围,建立在功效的基础上了。这里我们先对中药的五味进行简单的分述。

酸,“能收能涩”,也就是说酸味药有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻的药物多具有酸味。酸味药多用治体虚多汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗尿尿频等证。如五味子固表止汗,乌梅敛肺止咳,五倍子涩肠止泻等。

苦,“能泄、能燥、能坚”,也就是说苦味药有清泻火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、泻火存阴等作用。一般来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦寒燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味。苦味药多用于治热证、火证、咳喘、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等症。如黄芩、栀子清热泻火,杏仁、葶苈子降气平喘,半夏、陈皮降逆止欧。大黄、枳实泻热通便,龙胆草、黄连清热燥湿,苍术、厚朴苦温燥湿,知母、黄柏泻火存阴等。

甘,“能补能和能缓”,也就是说甘味要有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲,滋养补虚、调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味。甘味药多用治正气虚弱、身体诸痛及调和药性、中毒解救等几个方面。如人参大补元气、熟地滋补精血、饴糖缓急止痛、甘草调和药性并解药食中毒等。

辛,“能散能行”,也就是说辛味药具有发散、走窜的性质,最擅长于冲破敌人的重重阻力,使正气得以伸张。如果人体所患的疾病是由于各种邪气停聚而引起的,那么辛味药就大有其用武之地了。比如由于风寒邪气束缚了肌表而导致的感冒,就需要用辛味药如荆芥来发散,驱赶邪气,使其离开人体;由于情绪不好,引起肝气郁滞,就需要用辛味药如柴胡来疏解调达。就像有人遇到烦心事,最需要的就是找一位知心好友,三言两语,将心结化开,柴胡所扮演的,就是在体内花开心结的好友角色。

咸,“能下、能软”,也就是说咸味药有泻下通便、软坚散结的作用。一般来讲,泻下或润下通便及软化坚积、消散结块的药物多具有咸味、咸味药多用治大便燥结、瘰疬痰核、瘿瘤、葭痞块 等症。如芒硝泻热通便,海藻、牡蛎消瘰散瘿,鳖甲、土鳖虫软坚散结等。

疾病的发生和发展往往是错综复杂、瞬息万变的,常表现为虚实并见、寒热错杂、数病相兼,故单用一药是难以兼顾各方的。所以临床往往需要同时使用两种以上的药物。药物配合使用,药与药之间会发生某些相互作用,如有的增强或降低原有药效,有的能抑制或消除毒副作用,有的则能产生或增强毒副反应。因此出现了一个很重要的治疗思想,叫作配伍。所谓配伍,是指有目的的按病情需要和药性特点,有选择地将多味药物配合同用来提高疗效,减少副作用的一种方法。我们今天看到的医生处方,很少是单用一味药去治疗的,就是为了避免出现药性的偏颇。

欢迎分享:【谈医论药】 » 中医的中药疗法

赞 (1) 打赏

评论专区

  • 昵称 (必填)
  • 邮箱 (必填)
  • 网址

觉得文章有用就打赏一下文章作者

支付宝扫一扫打赏

微信扫一扫打赏